神经介入治疗专家邓伟胜:机械取栓,救治脑中风有“奇效”
文章来源:原创 发布时间:2022年01月12日 作者:梅州市人民医院

 

机械取栓高效复通梗塞血管,打通生命通道

脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管病,也因为高致残率和高致死率成为危害生命健康的“头号杀手”。我国每年新发脑中风约200万,其中以缺血性脑中风为主,也就是俗称的“脑梗”;超过150万人死于脑中风,幸存者中也有将近四分之三的患者留有偏瘫等后遗症。

邓伟胜强调,大脑的中枢神经组织对血液供应要求非常严苛,缺血5分钟后,一些脑细胞就开始死亡,6小时后,梗死周边的脑细胞也会死亡。由于脑细胞不能再生,一旦缺血死亡就会导致相应的后遗症。

 

急性脑梗死发病快、病情重,可以通过溶栓或手术方式把血管再次打通、以最快的速度重新恢复供血,让脑细胞免于死亡。其中,机械取栓术是挽救大脑与生命的高效救治技术之一。

什么是机械取栓技术??

“机械取栓是当前最先进、最成熟应用于颅内大血管闭塞的急诊血管开通技术。如果抢救及时,治疗效果立竿见影,患者甚至不会留下任何后遗症。”邓伟胜介绍,该技术通过微创介入方法,将取栓设备(支架)顺着血管抵达血栓部位,牢牢包裹抓取血栓,之后回撤支架,直接将血栓取出体外,可谓疏通脑血管的“治本”之策。

机械取栓具有再通率高、患者术后恢复更好的优点,还延长了患者救治的时间窗口。“急性脑梗死的救治必须争分夺秒,静脉溶栓时间窗一般不超过4.5小时,而机械取栓治疗可将救治时间窗延长到624小时,比静脉溶栓时间窗相对更长一些。”邓伟胜说,机械取栓技术让一些比较迟才到医院就诊的患者也有了再次复通血管、降低后遗症的希望。

机械取栓术是近几年才在国内开展的医疗技术。2018年我院神经内科在梅州率先开展该技术,已累计开展了几百例机械取栓。

机械取栓术作为高级别的颅脑手术,需要强大的硬件设备支撑。我院拥有一批先进的PET/CT、磁共振、CT等大型医疗设备,影像科室全年24小时值班,为中风患者的及时救治提供了强大的影像诊断支持。

 

经桡动脉入路机械取栓技术?

“取栓技术在我院成熟开展后,我们不断追求技术精进与创新。”2020年,邓伟胜在粤东率先探索开展了经桡动脉入路机械取栓技术。与传统从大腿股动脉入路的取栓术相比,新技术选择从手臂入路置入支架,血管通路更加简单,术后患者甚至可以不用卧床,康复期更加舒适。特别对于存在血管畸形弯曲的患者,经桡动脉入路的方式更具优势。

分型、分期精准诊断  个体化治疗帕金森病

帕金森病是全球第二常见的神经系统变性疾病,发病率仅仅次于阿尔茨海默病(俗称“老年痴呆症”)。帕金森被称为“不死的癌症”,随着人口老龄化,帕金森患者总数逐年增长,目前,全国有超过300万的帕金森病患者,庞大的患病人群给患者、家庭、社会都带来沉重的压力。

 

帕金森病的治疗需要根据患者具体病情和身体状况,执行个体化、精细化、长期化的诊疗策略。近年来,邓伟胜率领团队持续推进帕金森疾病的规范化、个体化治疗。综合评估患者的年龄、病情程度、身体综合情况等因素,应用丰富的临床经验,为患者制订最佳用药方案。依托医院强大的影像设备和基因检测等精准检测技术,神经内科实现了对帕金森疾病的不同分型、分期诊断,从而实现了从“千人一药”到“一人一方”的个性化精准用药转变。

“需要强调的是,帕金森的早期诊断和筛查至关重要,早期治疗可以取得更好的效果,如果等到症状很严重了再用药,往往会失去最佳的治疗时期。”目前,由邓伟胜主持的《PET/CT在帕金森病早期诊治中的应用研究》项目已经申报梅州市医学科研类科技计划,推进帕金森疾病的早期诊断和及时干预治疗。

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